サンプル応募シート
FAX:0120-767630
プリントアウトしてご利用ください。
●「リガメェント」を何でお知りになりましたか? |
□ホームページ □雑誌 □知人 □SHOP □既にリガメェントユーザ |
※既にユーザの方はどこでお求めかを明記ください。ご購入先: |
●現在ご使用の基礎化粧品をお知らせください。 |
(クレンジング)メーカー名: 商品名: |
(洗顔料) メーカー名: 商品名: |
(化粧水) メーカー名: 商品名: |
(美容液) メーカー名: 商品名: |
(乳液) メーカー名: 商品名: |
(クリーム) メーカー名: 商品名: |
■お名前 姓) 名) |
■ふりがな 姓) 名) |
■生年月日 大正・昭和・平成) 年 月 日 |
■ご住所 〒 -
※ビル名・マンション名も必ず明記ください。 |
■お電話番号 自宅 ・ 携帯) |
■E-mailアドレス |
■お肌の状態など
|
FAXサンプル応募用紙をご利用いただきありがとうございます。ご不明な点やご質問がございましたら、
お客様相談室 0120-434817までお気軽にお電話くださいませ。 |
|